Konservative Behandlung - vor allem die Vermeidung schmerzhafter Positionen und das verfolgen eines Übungsplans und eine planierte Schmerz-Therapie mit Medikamenten lindert Symptome bei neun von 10 Personen mit einem Bandscheibenvorfall.Vielen Menschen geht es schon besser nach ein oder zwei Monaten mit konservativer Behandlung. Bildgebende Studien haben gezeigt, dass die vorstehenden oder verschobenen Teile der Scheibe im Laufe der Zeit schrumpfen, und sich dementsprechend die Symptome verbessern.
Medikamente bei einem Bandscheibenvorfall
- rezeptfreie Schmerzmittel. Wenn Ihr Schmerz leicht bis mäßig ist, kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme eines rezeptfreien Schmerzmittels wie Ibuprofen (Advil, Motrin, ua), Paracetamol (Tylenol, andere) oder Naproxen (Aleve, ua) empfehlen. Viele dieser Medikamente tragen ein Risiko für gastrointestinale Blutungen und große Dosen von Paracetamol können die Leber schädigen.
- Narkotika. Wenn sich Ihre Schmerzen nicht mit rezeptfreien Medikamente verbessern, kann Ihnen Ihr Arzt Betäubungsmittel, wie Codein oder Paracetamol hydrocodone-Kombination (Vicodin, Lortab, ua), für einen kurzen Zeitraum verschreiben. Sedierung, Übelkeit, Verwirrtheit und Verstopfung sind mögliche Nebenwirkungen von diesen Medikamenten. Vermeiden Sie die Einnahme von Tylenol, falls diese Medikamenten-Kombination verschrieben wird.
- Nervenschmerzen-Medikamente. Medikamente wie Gabapentin (Neurontin), Pregabalin (Lyrica), Duloxetin (Cymbalta), Tramadol (Ultram, Ryzolt) und Amitriptylin lindern oft Nerven-Schäden Schmerzen. Da diese Medikamente eine mildere Nebenwirkungen als narkotische Medikamente haben, werden sind sie ofter als andere verschreibungspflichtige Medikamente an Menschen die an einem Bandscheibenvorfall leiden, verschrieben.
- Muskelentspannung. Muskelrelaxantien wie Diazepam (Valium) oder Cyclobenzaprin (Flexeril, Amrix) kann auch verschrieben werden, wenn Sie Krämpfe in Ihren Gliedmassen haben. Sedierung und Schwindel sind häufige Nebenwirkungen dieser Medikamente.
- Kortisonspritzen. Entzündungshemmende Kortikosteroide können direkt mit einer Injektion in den Bereich der Spinalnerven verabreicht werden.
Therapie - Möglichkeiten moderner Physiotherapeuten
Physiotherapeuten können Ihnen Positionen und Übungen zeigen, die spezell entwickelt wurden, um die Schmerzen eines Bandscheibenvorfalls zu minimieren. Wenn sich die Schmerzen verringern, können Sie in der physikalischen Therapie mit einem Rehabilitationsprogramm für die Festigkeit und Stabilität verankommen, um die Gesundheit Ihres Rückens zu maximieren und vor zukünftigen Verletzungen zu schützen.Ein Physiotherapeut kann folgendes empfehlen:
- Hitze oder Eis
- Streckbehandlungen
- Ultraschall
- Elektrische Stimulation
- Kurzfristige Verspannungen der Hals-oder Lendenwirbelsäule
Chirurgie - operative Methoden?
Eine sehr kleine Anzahl von Menschen mit einem Bandscheibenvorfall muss letztendlich operiert werden. Ihr Arzt kann Ihnen zu einer Operation raten, wenn:- Die konservative Behandlung die Symptome nach sechs Wochen nicht verbessert hat
- Eine Bandscheib-Fragment sich in Ihrem Spinalkanal eingehaust hat, Druck auf einen Nerv und bei einer fortschreitenden Schwäche.
- Wenn Sie mit beträchtlicher Mühe grundlegende Aktivitäten wie Gehen oder Stehen durchführen.
In vielen Fällen können Chirurgen nur das überstehende Teil der Bandscheibe entfernen. Selten jedoch muss die gesamte Bandscheibe entfernt werden. In diesen Fällen kann der Wirbel mit einer Metallkonstruktion fusioniert werden, um die Stabilität der Wirbelsäule zu sichern. Ihr Arzt kann Ihnen auch die Implantation einer künstlichen Bandscheibe vorschlagen.
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