Ischialgie Therapie & Behandlung

Die meisten Fälle von akuter Ischialgie kann man zu Hause behandeln, wie es folgend beschrieben ist.

Rezeptfreie Schmerzmittel sind in der Regel wirksam bei der Linderung von Schmerzen. Schmerzmittel wie nicht-steroidale Antirheumatika (wie Ibuprofen) sind bekannt für ihre Wirksamkeit. Ibuprofen wird in der Regel eher als Aspirin empfohlen, da es weniger Nebenwirkungen gibt. Kinder, die jünger als 16 Jahre alt sind, sollten Aspirin nicht nehmen.

Wenn rezeptfreie Schmerzmittel die Schmerzen nicht lindern, kann der Arzt eine mildes Opiat-basiertes Schmerzmittel wie Codein verschreiben, oder wenn Ihre Symptome sehr streng sind, ein Muskelrelaxans wie Diazepam..

Wenn Sie an Ischialgie leiden, ist es für Sie wichtig aktiv zu bleiben. Während die Bettruhe eine temporäre Schmerzlinderung bieten kann, ist längere Bettruhe unnötig. Zu den empfohlenen Übungen gehören Wandern und einfache Stretching-Übungen.

Bei vielen Menschen helfen heiße oder kalte Kompression-Packs die Schmerzen zu reduzieren.

Chronische Ischias erfordert in der Regel eine Kombination von Selbsthilfe-Techniken und medizinische Behandlung. Die Therapeutische Optionen sind folgend aufgeführt.

Die langfristige Anwendung von NSAR als eine Methode der Kontrolle der Schmerzen wird in der Regel nicht empfohlen, weil sie Probleme mit dem Magen und mit dem Verdauungssystem, wie Geschwüre oder innere Blutungen, verursachen kann.

Wenn Sie Schmerzen über einen langen Zeitraum haben, sollten Sie die folgenden Schmerzmittel verwenden:

- Paracetamol
- Codein (Paracetamol wird oft in Kombination mit Codein verschrieben)
- Trizyklischen Antidepressiva wie Amitriptylin
- Gabapentin (wo Nerven entzündet sind)



Wenn die genannten Methoden der Schmerzlinderung nicht gewirkt haben, könnte Sie Ihr Hausarzt an einen Facharzt, der Ihnen eine epidurale Steroid-Injektion geben kann, überweisen. Dieses starke entzündungshemmende Medikamente bekommen Sie direkt in die Umgebung der entzündeten Nerven, in die Wirbelsäule injiziert. Dies sollte den Druck auf den Ischiasnerv und die Schmerzen reduzieren.

Wie bei der akuten Ischialgie , sollten Sie auch bei chronischer Ischialgie versuchen, körperlich aktiv zu bleiben, weil dies die Schwere der Symptome reduzieren kann. Es wird auch empfohlen, so bald wie möglich mit der Arbeit fortzusetzen.

Regelmäßige Bewegung helfen die Muskeln, die den Rücken unterstützen, zu stärken. Übungen stimulieren auch die Produktion von Endorphinen, welche natürliche schmerzstillende Chemikalien sind.

Ihr Arzt kann Sie auf einen Physiotherapeuten verweisen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen eine Reihe von Übungen beibringen.

Chirurgie kann bei chronischer Ischialgie eine Option sein, wenn:

- es eine erkennbare Ursache gibt, wie einen Bandscheibenvorfall
- Die Symptome sind nicht auf andere Formen der Behandlung ansprachen
- Die Symptome sich verschlimmern

Einige chirurgischen Optionen umfassen:

- Diskektomie: wo der Teil des Bandscheibenvorfalls, welcher auf die Nerven drückt, entfernt wird (dies ist die häufigste Operation)

- Fusions-Chirurgie: Wenn ein Wirbel fehl am Platz gerutscht ist, kann er mit einem Knochentransplantat von Metallstangen gestützt werden

- Laminektomie: ein Verfahren welches häufig zur Behandlung der Spinalstenose verwendet wird. Der Bogen eines Wirbels (Knochen) wird entfernt, um den Druck auf die Nerven zu reduzieren.

Viele Menschen haben ein positives Ergebnis von der Operation, aber wie bei allen chirurgischen Eingriffen, trägt die Wirbelsäulenchirurgie einige Risiken. Es besteht die Gefahr der Infektion, und ein geringes Risiko, dass die Spinalnerven während der Operation beschädigt werden. Dies könnte zur Muskelschwäche führen.




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