Morbus Bechterew Therapie & Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für M. Bechterew, aber, wie bei anderen entzündlich-rheumatischen Erkrankungen, wird die Behandlung persistent und langandauernd sein müssen, und es kann sein, dass man einige aggressive Medikamente benötig, um das Auftreten von Missbildungen und Behinderungen zu vermeiden.
Es wird empfohlen, in einer geeigneten Klimazone zu leben (weil sich die Symptome oft durch eine Erkältung erhöhen), das optimale Körpergewicht zu halten und schwere körperliche Arbeit zu vermeiden. Es ist sinnvoll, dass der Patient eine körperlicher Aktivität und Sport treibt (Schwimmen, Skifahren, Gymnastik und dergleichen - Sport mit viel Springen und Radfahren sollte wegen der Fehlstellung der Wirbelsäule vermieden werden).
M. Bechterew hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit einer jungen Frau ein Kind zu bekommen, aber es ist nützlich, bei der Vorbereitung auf die Geburt, Übungen welche die Becken-Flexibilität fördern zu treiben.
Bei jungen Patienten sollte eine Beratung im Rahmen der Berufsberatung durchgeführt werden, weil die Patienten in der Regel das ganze Leben lang am richtigen Job arbeiten können.

Wegen der Tendenz der Verknöcherung, versuchte man die Patienten mit niedrigen Strahlendosen zu behandeln, aber diese Methode wurde aufgegeben, da es schwere und schädliche Nebenwirkungen gibt.

Die medikamentöse Behandlung ist unterschiedlich. In erster Linie gibt es Analgetika und nichtsteroidale Antirheumatika, welche Schmerzen de durch Entzündungen entstanden, verringern. Sie sind besonders nützlich, um die Morgensteifigkeit zu reduzieren. Topische Kortikosteroide, gefolgt von Sulfasalazin und Methotrexat werden in den letzten Jahren bei persistierenden und schweren Formen der Krankheit gegeben.
Mit all den Medikamenten sollten erhebliche Nebenwirkungen beim bewerten der besten Option für den jeweiligen Patienten berücksichtigt werden.
Die operative Behandlung besteht normalerweise aus einem Austausch der steifen Gelenken (Hüfte, Knie), was eine drastische Reduzierung der Schmerzen und Steifigkeit bring. Seltener wird eine Korrektur der Wirbelsäule vorgenommen.
Die Anwendung unterschiedlicher Orthesen und Mobilitätshilfen hat hierbei eine grosse Bedeutung.

Unermessliche ist die Bedeutung einer regelmäßigen Physiotherapie und Gymnastik für die Aufrechterhaltung der gegenwärtigen Situation und die Prävention der Progression der Behinderung, sowie für die Verbesserung der Funktion der betroffenen Gelenke und der Wirbelsäule-Mobilität.
Es können viele Formen der physikalischen Therapie nützlich sein (Bewegungstherapie, Hydro-, Hand-und Unterwassermassagen, Paraffinpackungen, thermische Verfahren, Ultraschall, Laser, Eis, verschiedene Formen der Elektrotherapie).

Es gibt verschiedene Verbände in denen sich Menschen mit M. Bechterew beteiligen, und sich zusammen regelmäßig in Sport und Gymnastik beteiligen und sich gegenseitig im Alltag unterstützen.

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Therapie und Behandlung
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