Wenn die Krankheit schon weit fortgeschritten ist, wird es schwieriger sein, sie zu behandeln und den Knochen zu retten. Da die Osteochondrose des Hüftgelenks die weitaus häufigste ist, beziehen sich die folgenden chirurgischen Behandlungen auf die Hüftgelenke.
Nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten umfassen die Verwendung von Krücken. Dieser Gegenstand kann dabei helfen, die Schmerzen bis zur Operation zu schützen. Darüber hinaus kann die Verwendung von Krücken das Fortschreiten der Krankheit stoppen. Dies ist jedoch keine langfristige Lösung und eine Operation wird in der Regel empfohlen. Heute sind Gelenkersatz-Operationen weitgehend erfolgreich, aber wenn es möglich ist, wird Ihr Arzt versuchen Ihre Hüfte zu bewahren.
Perthes -Krankheit - Kinder, die dieses Problem haben, sollten immer pädiatrisch und orthopädisch kontrolliert werden. Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. In einer sehr milden Form reicht es nur gelegentlich den Patienten zu untersuchen. In schweren Fällen wird eine Behandlung angewandt, welche den Femurkopf im Hüftgelenk erhalten lassen hilft. Es ist wichtig, den Hüftkopf zu bewahren, wenn es um die Schaffung von neuem Knochengewebe geht. Um dies zu erreichen, wirdbei jüngeren Kindern ein Gurt eingesetzt, welcher hilft die Hüften in der richtigen Position zu halten. Bei älteren Kindern ist ein orthopädischer Eingriff notwendig (Osteotomie).
Osgood - Slater-Krankheit - Die Behandlung ist auf die Anpassung der Ebene der körperlichen Aktivität basiert, so dass das Kind keine Schmerzen hat. Anwendung von Eis nach Sport-und Freizeitaktivitäten kann die Beschwerden lindern. Dieser Zustand bessert sich mit der Zeit.
Sever-Krankheit - es gibt keine Notwendigkeit für eine besondere Behandlung, außer für die Einstellung des Grads der Aktivität, die für das Kind schmerzfrei ist. Wenn es fehlschlägt, wird eine besondere Einlage für die Ferse verwendet. Im Laufe der Zeit wird sich dieser Zustand von selbst regeln.
Freibergsche Krankheit - Die Behandlung umfasst Ruhe und eine spezielle Einlegesohle für Schuhe mit einem sogenannten Bulge - Kissen für Mittelfußknochen.
Scheuermann Krankheit - Diese Krankheit erfordert keine spezielle Behandlung, sondern nur kontrolle der Tätigkeiten, Begleitung und Unterstützung. Für schwere Fälle wird ein spezieller Gürtel eingesetzt.
Es gibt verschiedene chirurgische Behandlungsmöglichkeiten für Ostechondrose, darunter:
- Core Dekompression - Dieses einfache Verfahren wird im leichten bis mittelschweren Fällen verwendet. Es wird ein Loch im Knochen gemacht, und ein Teil des Knochens im Bereich des Beckens entfernt. Der Einsatz von Krücken ist notwendig für etwa 6 Wochen nach dem Eingriff, um Brüche der Knochen zu vermeiden.
- Knochentransplantation - Der tote Knochen wird entfernt und ein Knochentransplantat an seine Stelle eingesetzt. Der Knochenspan wird vom Patienten oder von einer Knochen- Bank übernommen. Krücken müssen bis zu einem Jahr benutzt werden, um den Heilungsprozess zu untestützen.
- Vaskularisiertes Knochentransplantation - Ähnlich wie oben beschrieben, wird der tote Knochen entfernt und eine Knochentransplantatat an seine Stelle eingesetzt. Der Unterschied ist, dass in der vaskularisierten Knochentransplantation das Knochentransplantat mit seinen eigenen Blutgefäßen eingesetzt wird.
- Osteotomie - Dieses Verfahren wird nicht häufig durchgeführt, kann aber in besonderen Fällen eingesetzt werden. Der Knochen wird unter dem infizierten Bereich geschnitten und gedreht, so dass ein weiterer Teil des Knochens, nicht von der Belastungszone betroffen ist.
- Femurkopf Resurfacing - Ein Metall Kopf wird anstatt des originalen Femurkopfs platziert, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Mit der Zeit wird der komplette Hüftkopf ersetzt werden müssen.
- Femurkopf Ersatz - Der Hüftkopf wird ersetzt und ein Stamm ist im Inneren des Oberschenkelknochens wird eingesetzt.
- Kompletter Hüftgelenkersatz - Sobald die Krankheit so weit fortschreitet, dass die Hüftpfanne betroffen ist, kann ein künstliches Hüftgelenk notwendig sein. Hüftprotheseneinsätzte sind in der Regel erfolgreich. Der Nachteil ist, dass mit der heutigen Technik, ein künstliches Hüftgelenk nicht ein Leben halten kann. Deshalb machen die Chirurgen diese Operation erst wenn es absolut notwendig ist.
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